近期，河南洛阳、安阳、濮阳等地陆续启动了HPV疫苗惠民活动，为适龄人群提供HPV疫苗优惠接种，消息公布后收到了许多民众的关注和问询。
在洛阳市涧西区湖北路社区卫生服务中心，郭女士和女儿陆续接种了进口九价HPV疫苗后表示：“前段时间听到惠民活动就过来咨询了，咨询后我马上给自己和孩子预约了，流程方便价格也实惠，9-14岁女孩接种2针可以省一千多。我同时把活动推荐给了身边的女性朋友们，希望她们都能享受这次惠民活动的实惠。”
惠民活动限时开展，紧扣感染年龄“双峰”
近年来，我国宫颈癌发病率呈上升趋势，且发病年龄呈现年轻化趋势。几乎所有的宫颈癌都是由于高危型HPV（人乳头瘤病毒）持续感染导致。尽早接种HPV疫苗，是预防宫颈癌最经济、最有效的措施。洛阳本次活动面向9-45周岁女性，提供进口九价HPV疫苗、进口二价疫苗和国产二价HPV疫苗的减免优惠。以市民最为关注的进口九价HPV疫苗为例，9-14周岁女性全程接种共计2剂次，第2剂疫苗免费；15-26周岁和35-45周岁女性全程接种共计3剂次，第3剂疫苗免费。
值得注意的是，惠民活动疫苗首针接种时间为2025年7月15日至11月30日，2026年5月31日前完成全程接种，超出时间范围针次不再享受本次活动的减免优惠政策。
一项中国多中心、基于人群的研究显示，中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰”分布：第一个高峰在17-24岁，第二个高峰在40-44岁。
青少年首次性行为年龄提前、不安全性行为和对HPV认知度较低等多种综合因素，都是青少年HPV感染高发的危险因素。皮肤黏膜的直接或间接接触是HPV主要传播途径，直接接触传播包括同性或异性性行为、母婴传播和皮肤与皮肤或皮肤与黏膜的接触；间接接触到被HPV污染的物品，通过表皮屏障的微小破损促进传播。特别是青少年免疫系统尚未发育成熟，感染风险更高但是接种疫苗免疫效果更好。2021年《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》提出，低龄人群接种HPV疫苗的效果优于高龄人群，性暴露前接种免疫效果最佳。洛阳市妇幼保健院妇科门诊主任刘莉娟补充道：“世界卫生组织建议，9到14岁未发生性行为的女孩应该作为首要接种对象，我在临床上遇到最年轻的宫颈癌前病变的女孩只有14岁。”
成年女性的免疫功能会随年龄增加而下降，接种HPV疫苗对成年女性也十分有必要。对于已发生性行为的女性，研究实验表明接种HPV疫苗也有很好的保护作用。本次HPV疫苗惠民政策覆盖了两个感染高峰窗口期，形成“青少年重点防护+成年女性持续覆盖”的双层结构——对青少年群体，抓住免疫应答黄金期，实现早接种早保护，终身受益；对成年女性，通过持续覆盖阻断感染风险，形成全生命周期管理闭环。
洛阳市涧西区湖北路社区卫生服务中心主管护师栾娜介绍：“HPV疫苗的活性成分是蛋白质，没有致癌性和感染性。也不会影响青少年女性的生长发育。以进口九价HPV疫苗为例，上市至今在全球112个国家和地区应用，大量真实世界数据展现了其良好的安全性和有效性，长期随访研究也表明其在真实世界中能提供超过10年以上的持久保护。所以咱们呼吁是早接种早保护，适龄女性朋友自己接种，也带着孩子来接种，打疫苗保护自己，也共同推动宫颈癌的消除进程。”
九价预防更多高危HPV感染，男女共防提升整体覆盖率
HPV已被发现有两百多种型别，根据致癌性的不同分为高危型别和低危型，已知的高危型包含HPV16/18/31/33/35/45/52/58等。流行病学调查提示，中国子宫颈细胞学正常女性中高危型HPV感染前三位分别为HPV52/16/58。而且相比于全球，中国子宫颈细胞学正常女性HPV52/58的感染率是全球的近2倍。针对我国女性感染的特点，开展针对性的防控显得尤为重要。想要预防更多疾病，那就要尽可能预防更多种类的高危型HPV的感染。
关于家长关心的HPV疫苗价型问题，刘莉娟表示：“所谓‘价’就是这款疫苗可以预防的HPV型别数量。通俗来说，‘价’高的疫苗，覆盖的价型就更多。目前我国可接种的HPV疫苗总共有3种价型如二、四、九价。以家长常问的进口九价HPV疫苗为例，覆盖了HPV52、58、16、18、31、33、45、6、11九种型别，也是中国首个且唯一男女共防、唯一可预防7种型别HPV引起宫颈癌的九价HPV疫苗，不仅可以预防约92%的宫颈癌，还可预防HPV引起的肛门癌、癌前病变和尖锐湿疣等。”
目前进口九价HPV疫苗供应充足，无需排队，有接种意愿的市民朋友可通过“洛阳疾控”微信公众号进行线上登记预约，也可以联系家门口的接种门诊，通过电话、线下等方式就近咨询和预约。
另一方面，HPV感染不分男女，今年进口四价和九价HPV疫苗陆续获批男性适应证，意味着当下已正式进入HPV男女共防新阶段。男性接种HPV疫苗，不仅是保护自己，也是保护自己的伴侣和家人。HPV疫苗不分性别接种策略将有助于提高HPV疫苗覆盖率，有力推动WHO及中国“消除宫颈癌”战略目标的加速实现。
据了解，为了倡导男女共防，保护和增进群众健康，多地惠民力度“加码”，如郑州、安阳、濮阳等地把适龄男性也纳入到惠民活动范围。此外，便利的“工会帮你约”活动在焦作等地如火如荼，重点覆盖9-14岁和35-45岁适龄女性。河南其他地区接种活动也在有序火热开展中，有接种需求的适龄人群可以提前规划暑期HPV疫苗接种计划，并及时关注当地动态避免错过优惠。（图/郑和）
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